Un estudio del Sistema de Salud de Veteranos de St. Louis y la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en San Luis, con datos de 2.5 millones de personas, encontró que aplicarse la vacuna contra COVID-19 y la de influenza el mismo día no se asoció con mayor riesgo de eventos adversos graves, en comparación con aplicarse solo la vacuna de influenza. El trabajo, publicado en Annals of Internal Medicine, dio seguimiento a 46 posibles eventos adversos durante 90 días (Xie et al., Annals of Internal Medicine, 2026).
¿Qué encontró el estudio sobre vacunarse el mismo día contra COVID-19 e influenza?
El estudio encontró que ninguna de las formulaciones de vacuna contra COVID-19 evaluadas, aplicada el mismo día que la vacuna de influenza, se asoció con mayor riesgo de eventos adversos graves o clínicamente significativos, incluyendo problemas cardíacos, de coagulación, neurológicos o inmunológicos. Entre los eventos adversos menos graves, el riesgo fue ligeramente mayor para síncope (desmayo), pero menor para acúfenos (zumbido en los oídos), en comparación con aplicarse solo la vacuna de influenza.
Ficha técnica del estudio
- Qué investigó: si aplicarse la vacuna contra COVID-19 y la de influenza estacional el mismo día se asocia con mayor riesgo de eventos adversos a 90 días, frente a aplicarse solo la vacuna de influenza.
- Quién lo hizo: equipo liderado por Yan Xie, con Taeyoung Choi y Ziyad Al-Aly, del Sistema de Salud de Veteranos de St. Louis (VA St. Louis Health Care System) y la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en San Luis.
- Publicado en: Annals of Internal Medicine, 30 de junio de 2026, revista revisada por pares.
- Tipo de estudio: emulación de ensayo diana (target trial emulation), un diseño observacional que utiliza datos de registros clínicos electrónicos, estructurado para aproximarse a las condiciones de un ensayo aleatorizado.
- Muestra: 2.5 millones de personas del sistema de salud del Departamento de Asuntos de Veteranos de Estados Unidos; 705,124 recibieron ambas vacunas el mismo día, y 1,813,205 recibieron solo la vacuna de influenza.
- Duración: seguimiento de 90 días tras la vacunación, con datos recolectados entre el 1 de septiembre de 2022 y el 26 de agosto de 2025, cubriendo tres periodos distintos de formulación de la vacuna contra COVID-19 (bivalente, adaptada a XBB, y adaptada a KP).
- Financiamiento: no se reportaron conflictos de interés relevantes por parte de los autores.
Qué encontraron los investigadores
A lo largo de las tres formulaciones distintas de vacuna contra COVID-19 evaluadas, ninguna mostró un riesgo elevado de eventos adversos graves o clínicamente significativos cuando se aplicó el mismo día que la vacuna de influenza, en comparación con aplicarse solo esta última.
Los eventos adversos graves no aumentaron
Entre los 46 eventos adversos monitoreados, que iban de menos graves a potencialmente mortales, la coadministración no se asoció con mayor riesgo de problemas cardíacos, trastornos de coagulación, condiciones neurológicas ni alteraciones del sistema inmunológico.
Pequeñas diferencias en eventos menos graves
Entre los eventos adversos de menor gravedad, el estudio encontró un riesgo ligeramente mayor de síncope, un desmayo breve, en quienes recibieron ambas vacunas el mismo día. En contraste, el riesgo de acúfenos fue menor en este mismo grupo, en comparación con quienes solo recibieron la vacuna de influenza.
Cómo se hizo el estudio, en términos simples
Los investigadores utilizaron un diseño llamado emulación de ensayo diana, una metodología que aplica las reglas de diseño de un ensayo clínico aleatorizado —criterios claros de elegibilidad, definición de estrategias de tratamiento, y periodo de seguimiento— a datos de registros clínicos ya existentes, en vez de asignar tratamientos de forma aleatoria como en un ensayo tradicional. Este enfoque busca reducir algunos de los sesgos típicos de los estudios observacionales convencionales, aunque no ofrece exactamente el mismo nivel de certeza causal que un ensayo aleatorizado real.
Con datos del sistema de salud de veteranos de Estados Unidos, compararon a quienes recibieron ambas vacunas el mismo día con quienes solo recibieron la de influenza, dando seguimiento a los registros médicos de cada grupo durante los 90 días posteriores a la vacunación, para identificar cualquiera de los 46 eventos adversos definidos previamente.
“Gran parte de lo que sabemos sobre la seguridad de la vacuna contra COVID-19 proviene de los primeros años de la pandemia. Pero las vacunas se actualizan cada año, y la mayoría de las personas ahora cuentan con cierta inmunidad previa, por infección o vacunación anterior. Los datos antiguos podrían no reflejar el perfil de seguridad de las formulaciones actuales.”
— Ziyad Al-Aly, epidemiólogo clínico senior, Universidad de Washington en San Luis
Qué significa esto para el lector
Para quien se pregunta si conviene aplicarse ambas vacunas en la misma visita al centro de salud o farmacia, este estudio ofrece evidencia reciente y a gran escala de que hacerlo no incrementa el riesgo de eventos adversos graves, usando formulaciones actualizadas de vacuna contra COVID-19, no solo las versiones de los primeros años de la pandemia.
Esto es relevante particularmente para adultos mayores y personas con condiciones médicas preexistentes, para quienes mantenerse al día con la vacunación contra COVID-19 sigue siendo relevante en la prevención de hospitalización, complicaciones graves y muerte, según señalan los propios autores del estudio.
Cómo se compara con investigación previa
Gran parte de la evidencia disponible sobre seguridad de la vacuna contra COVID-19 proviene de los primeros años de la pandemia, con formulaciones y niveles de inmunidad poblacional distintos a los actuales. Lo que aporta este estudio es evidencia específica sobre formulaciones más recientes, en una población con mayor inmunidad híbrida —combinación de vacunación previa e infección natural— que la población estudiada en los primeros análisis de seguridad de estas vacunas.
Limitaciones del estudio
La muestra se compone de veteranos del sistema de salud de Estados Unidos, una población con características demográficas particulares —mayor proporción de hombres y de personas con ciertas condiciones médicas crónicas asociadas al servicio militar— que podrían no reflejar exactamente a la población general. Esto limita qué tan bien se generalizan los resultados a otros grupos, como mujeres jóvenes sanas o poblaciones de otros países con sistemas de salud distintos.
Al tratarse de un diseño observacional, aunque estructurado para emular un ensayo aleatorizado, no ofrece el mismo nivel de certeza causal que un ensayo clínico tradicional con asignación al azar real. Factores no medidos podrían influir en quién decide vacunarse el mismo día frente a quien elige separar ambas aplicaciones, aunque el diseño del estudio busca minimizar este tipo de sesgo.
Qué falta por investigar
Los propios investigadores señalan que se requiere continuar monitoreando la seguridad de futuras formulaciones actualizadas de la vacuna contra COVID-19, dado que el virus y las vacunas siguen evolucionando. También sería relevante evaluar estos hallazgos en poblaciones fuera del sistema de veteranos, con características demográficas más amplias y diversas.
La coadministración de vacunas, respaldada por evidencia actualizada y a gran escala
Este estudio aporta evidencia reciente, con una de las muestras más grandes analizadas hasta ahora sobre este tema específico, de que aplicarse la vacuna contra COVID-19 y la de influenza el mismo día no representa un riesgo adicional relevante de eventos adversos graves, usando formulaciones actuales de vacuna.
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Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con un médico. Antes de vacunarte, especialmente si tienes condiciones médicas preexistentes, consulta a un profesional de salud sobre el esquema de vacunación adecuado para tu situación particular.
Preguntas frecuentes sobre este estudio
¿Es seguro aplicarse la vacuna contra COVID-19 y la de influenza el mismo día?
Según este estudio, sí. No se encontró un aumento en el riesgo de eventos adversos graves o clínicamente significativos al aplicar ambas vacunas en la misma visita, en comparación con aplicarse solo la vacuna de influenza.
¿Qué es una emulación de ensayo diana (target trial emulation)?
Es un diseño de investigación que aplica las reglas metodológicas de un ensayo clínico aleatorizado a datos de registros médicos ya existentes, buscando reducir sesgos típicos de los estudios observacionales convencionales, aunque sin igualar por completo la certeza causal de un ensayo aleatorizado real.
¿Cuántas personas participaron en este estudio?
2.5 millones de personas del sistema de salud de veteranos de Estados Unidos: 705,124 recibieron ambas vacunas el mismo día, y 1,813,205 recibieron solo la vacuna de influenza.
¿Se encontró algún evento adverso con mayor riesgo?
Entre los eventos menos graves, el riesgo de síncope (desmayo) fue ligeramente mayor en quienes recibieron ambas vacunas el mismo día, mientras que el riesgo de acúfenos (zumbido en los oídos) fue menor.
¿Este hallazgo aplica a formulaciones antiguas de la vacuna contra COVID-19?
El estudio evaluó específicamente formulaciones más recientes: bivalente, adaptada a XBB, y adaptada a KP, en un periodo donde la población ya contaba con mayor inmunidad previa por vacunación o infección natural.
¿Los resultados aplican igual a toda la población general?
La muestra se compone de veteranos estadounidenses, una población con características demográficas particulares. Los propios investigadores señalan la necesidad de evaluar estos hallazgos en poblaciones más amplias y diversas.
¿Sigue siendo relevante vacunarse contra COVID-19 con las formulaciones actuales?
Según uno de los autores del estudio, mantenerse al día con la vacunación contra COVID-19 sigue siendo relevante para prevenir hospitalización, complicaciones graves y muerte, especialmente en adultos mayores y personas con condiciones médicas preexistentes.
